سفری مطمئن با بیمه‌های مسافرتی
حادثه هیچ‌گاه خبر نمی کند! سفر همیشه برای ما پر از تجربه‌های بی‌نظیر و لذت‌بخش است. اما در کنار همه این‌ها، خالی از نگرانی نیست. تصور کنید آماده سفر شده‌اید اما به هر دلیلی سفر شما لغو شود یا به تاخیر بیفتد. ممکن است در فرودگاه، چمدان، کیف پول یا مدارک ضروری خود را گم کنید. شاید در حین سفر حادثه ناگواری برای شما رخ دهد یا به خاطر شرایط آب و هوایی و غذای نامناسب دچار بیماریشوید. در این مواقع شما مجبورید از مراقبت‌های پزشکی استفاده کنید. احتمالا از هزینه‌های آن شوکه می‌شوید و پرداخت آن در سفر، برایشما نگرانی ایجاد می‌کند. با بیمه‌های مسافرتی می‌توان این نگرانی‌ها را به فراموشی سپرد و با آرامش سفر کرد. در ادامه مطلب، با بیمه‌های مسافرتی بیشتر آشنا شوید.
بیمه‌های مسافرتی
اگرچه بیمه های مسافرتی، هزینه سفر را افزایش می‌دهند اما این هزینهها بسیار ارزشمند هستند. شما در قبال هزینه‌ای که برای بیمه‌های مسافرتی پرداخت می‌کنید، جان و مال خود را در برابر خطرات غیر منتظره ایمن کرده و سفری مطمئن خواهید داشت. در این راستا، شرکت‌های بیمه متعددی تاسیس شده‌اند و هریک خدمات ویژه‌ای دارند. اما معمولا موارد زیر را تحت پوشش قرار می‌دهند:
فوریت‌های پزشکی
شامل هزینه‌های بستری در بیمارستان و انتقال بیمار به سایر مراکز درمانی.
لغو و وقفه در سفر
شامل هزینه‌های مربوط به تاخیر یا لغو پرواز.
مرگ تصادفی
شامل هزینه‌های کفن و دفن یا بازگرداندن جسد متوفی به کشورش.
به سرقت رفتن یا گم شدن مدارک و اموال شخصی
شامل هزینه های لوازم ضروری و بازگرداندن بیمه شده
همه مواردی که ذکر شد، خطرات احتمالی و پیش‌بینی‌ناپذیری بودند که ممکن است برای هر مسافری اتفاق بیفتد. اما تکلیف کسانی که بیماریخاصی دارند یا سفر پرمخاطره‌ای پیش رو دارند چیست؟ مسلما نگرانی این افراد بیشتر خواهد بود. خوشبختانه در این شرایط می‌توان بیمه مجزایی خریداری کرد و از نگرانی‌های پیش از سفر کاست. در زیر به برخی از آن‌ها اشاره می‌کنیم.
شرایط و بیماری‌هایی از قبیل: آسم، دیابت و..
ورزش‌هایی که ریسک بالایی دارند: غواصی، اسکی
سفر به کشورهای پر مخاطره: به دلیل جنگ، بلایای طبیعی
حمله شدید بیماری‌های از پیش موجود
همانطور که گفتیم، هر کدام از شرکت‌های بیمه خدمات متفاوتی ارائه می‌دهند. اما شرکت‌های بیمه‌گزار دیو کدامند و چه خدماتی را ارائه می‌دهند؟ شرایط بیمه سفرهای داخلی و خارجی چه تفارتی دارند؟ قبل از سفر با دیو ادامه این مطلب را مطالعه کنید.
بیمه تورهای داخلی (بیمه مسئولیت مدنی)
این بیمه، شرکت کارگزار (مجری هرنوع فعالیتی) را در قبال اشتباهات احتمالی بیمه می‌کند، لذا این بیمه زمانی پرداخت می‌گردد که کارگزار در انجام وظایف خویش کوتاهی کرده باشد.
شرایط بیمه تورهای داخلی
بیمه‌گزار تورهای داخلی دیو شرکت سهامی بیمه ایران است.
تعهدات بیمه‌گر در سال 1397
- دیه کامل برای ماه‌های غیر حرام: 231 میلیون تومان
- دیه کامل برای ماه‌های حرام: 308 میلیون تومان
- سقف پرداخت هزینه‌های پزشکی مسافران: 10 میلیون تومان
نحوه پرداخت هزینه از طرف بیمه‌گزار(مسئولیت مدنی)
در صورت وقوع هر نوع حادثه‌ای، مدارک هزینه‌های پزشکی باید حداکثر ظرف 5 روز به بیمه گزار ارسال شود تا بیمه‌گزار ضمن بررسی مدارک برای پرداخت هزینهها اقدام کند.
مانند تمامی بیمه‌نامه‌های صادر شده باید هزینه‌های پزشکی توسط خود شخص پرداخت شده و پس از ارائه مدارک به کارگزار بیمه و بررسی توسط کارگزار بیمه مبلغ مورد تایید پرداخت خواهد شد.
تبصره مهم: حوادث منجر به فوت و یا نقص عضو و همچنین هزینه‌هایی که از طرف کارگزار بیمه مورد تایید قرار نگیرد، فقط با حکم مراجع قضای و با صدور حکم نهایی از طرف کارگزار بیمه قابل پرداخت خواهد بود.
شرایط بیمه تورهای خارجی:
بیمه‌گزار تورهای خارجی دیو، بیمه سامان است. شرایط بیمه کشورهای مختلف بر اساس نوع خدمات درخواستی و مدت زمان سفر متفاوت می باشد.
مدت زمان بیمه تورهای خارجی چقدر است؟
تاریخ شروع بیمه‌نامه از زمان خروج فرد بیمه‌شده از مرزهای قانونی کشور ایران بوده و نهایت مدت اعتبار آن در خارج از کشور 92 روزمتوالی است.
سقف تعهدات بیمه‌گر (بیمه سامان) تورهای خارجی
- عمده‌ترین خدمات بیمه سامان بر اساس کشور مقصد و مدت زمان سفر و همچنین نوع خدمات درخواستی متفاوت است. برای اطلاع ازنوع پکیج انتخابی دیو برای سفرهای خارجی در بخش سایر خدمات هر سفر مشخص می‌گردد. اما این خدمات شامل موارد زیر می‌باشد:
- هزینه بستری و معالجات پزشکی (به استثناء هزینه‌های زیبایی، بیماری‌های مزمن و بیماری‌هایی که از قبل سابقه داشته باشد)
- انتقال بیمه‌شده به نزدیک‌ترین مرکز درمانی در اثر حادثه و یا بیماری، هماهنگی‌های لازم جهت انتقال به مرکز مجهزتر، استفاده ازآمبولانس هوایی و بازگشت به ایران در صورت تشخیص پزشک.
- شامل هزینه بازگرداندن جسد بیمه‌شده متوفی به ایران
- ارسال داروهای ضروری با تائید پزشک به کشوری که بیمه‌شده به آن سفر کرده است.
- پرداخت هزینه خریدهای اضطراری (البسه و لوازم بهداشت شخصی) ناشی از تأخیر در تحویل بار که بیش از 12 ساعت باشد.
*هزینه مربوطه فقط در صورتی پرداخت می‌شود که بیمه‌شده به مقصدی به جز ایران سفر کند. ارائه اصل فاکتورهای خرید الزامی است.
- هزینه راهنمایی و کمک‌رسانی در خصوص مفقود شدن گذرنامه، گواهینامه بین‌المللی و مدارک شناسایی و پرداخت هزینه تهیه مجدد آن
- پرداخت هزینه فوریت‌های دندانپزشکی (رفع دندان درد یا پوسیدگی دندان)
- بازگرداندن جسد بیمه‌شده متوفی به ایران
- بازگشت یکی از اعضای بلافصل خانواده به ایران در صورت بستری شدن بیمه‌شده بیشتر از 10 روز
- مشاوره حقوقی و پرداخت هزینه دعوی بیمه‌شده در صورتی که بر طبق قانون مدنی کشور تحت پیگرد باشد
- پرداخت هزینه بازگشت غیر منتظره بیمه‌شده به دلیل مسائل حاد پزشکی و یا فوت بستگان در صورتی که نتواند از بلیط اصلی برایبازگشت استفاده کند
- پرداخت هزینه خریدهای اضطراری (البسه و لوازم بهداشت شخصی) ناشی از تاخیر در تحویل بار که بیش از 12 ساعت باشد
*هزینه مربوطه فقط در صورتی پرداخت می‌شود که بیمه‌شده به مقصدی به جز ایران سفر کند. ارائه اصل فاکتورهای خرید الزامی است.
- هزینه خریدهای اضطراری ناشی از گم شدن چمدانها
* در صورت استفاده از بند تاخیر در تحویل چمدانها، قابل ارائه نخواهد بود.
- هزینه راهنمایی و کمک‌رسانی در خصوص مفقود شدن گذرنامه، گواهینامه بین‌المللی و مدارک شناسایی و پرداخت هزینه تهیه مجدد آن
- امدادرسانی در یافتن و ارسال بار و ملزومات شخصی
- انتقال پیام‌های فوری و همچنین ارائه نشانی مراکز درمانی، داروخانه‌ها، پزشکان به بیمه‌شده در خارج از کشور
- پرداخت هزینه‌هایی که در صورت تاخیر هواپیما (بیش از 6 ساعت) متوجه بیمه‌گزار خواهد بود (اقامت در هتل و صرف غذا) با ارائه صورتحساب و تائیدیه شرکت هواپیمایی
- ارسال وجه الضمان
- ارسال پول نقد
نحوه پرداخت هزینه از طرف بیمه‌گزار (بیمه سامان سفر خارجی)
در برگه بیمه‌نامه سامان مخصوص سفرهای خارجی، شماره تماس پشتیان مرقوم شده است که به تناسب هر یک از حوادث و یا مشکلات،ضمن تماس با آن شماره، بیمه گزار نسبت به بررسی و پرداخت بیمه اقدام خواهد کرد.
هزینه‌های غیر قابل پرداخت
بیماری‌ها تحت پوشش قرار نمی‌گیرند. اما خسارت هر نوع حادثه‌ای پرداخت می‌شود. همچنین برخی هزینهها از جمله هزینه تاکسی،آمبولانس و… قابل پرداخت نیست.
دلایل مردودی هزینه
خسارت‌ها باید برای بیمه‌گزار قابل توجیه باشد (خسارت‌هایی که در دایره حوادث نگنجد تحت پوشش قرار نمی‌گیرد.)
مسئول پیگیری بیمه
بیمه‌گزار مسئول اصلی رسیدگی پرونده بیمه حادثه دیده می‌باشد، اما دیو با توجه به اهداف مشتری‌مداری خویش، به عنوان واسطه، این امور را تا زمان نتیجه‌گیری پیگیری می‌کند.
* در خصوص مواردی از قبیل نقص عضو، حادثه‌ای که منجر به فوت شود و موارد خاص و ویژه، رسیدگی به پرونده بیمه از طریق صدورحکم مراجع قضایی قابل رسیدگی است و کارشناسان بیمه فقط با داشتن رای دادگاه اقدام به بررسی می‌کنند.
فرانشیزهای قابل کسر در پرداخت
این بیمه فرانشیزهای قابل کسر در پرداخت ندارد.
